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      近日召开的北京市十六届人大常委会第五次会议,听取审议了市人大常委会执法检查组关于检查《北京市院前医疗急救服务条例》实施情况的报告。报告显示,AED(自动体外除颤器)等急救设备覆盖率显著提升,但群众“不会用、不敢用”的现象仍较为普遍。


      媒体记者调查发现,在北京各类公共场所,AED等急救设备逐渐增多,但很多市民仍然不认识、不了解。




      不认识:20人中仅8人知道AED


  国家心血管中心统计显示,我国每年约有54.4万人心源性猝死,其中,87.7%致死案例发生在医院外。而AED是利用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常,使之恢复窦性心律的一种“救命神器”。为此,北京已经在重点公共场所配置AED近5000台,其中地铁站、火车站、各级各类学校已实现AED全覆盖。


  这无疑提升了院前医疗急救水平,为市民生命安全提供了有效保障。但美中不足的是,很多市民对AED仍然不认识、不了解。


  下午5点,西单大悦城开始逐渐热闹起来。一名保安坐在一层电梯附近值守,他身边放置着一台AED设备。“这个是用来急救的。六层还有一个,一共有两个。”


  这台AED设备外箱上,写着“如有人倒地请按如下步骤施救”,下方图文并茂地介绍着使用AED设备进行施救的5个步骤。服务台工作人员介绍,商场内相关员工接受过培训,出现紧急情况时可以进行操作。值守在设备旁边的保安则表示,“你会用的话也可以用。”


  “AED是啥?”“除颤仪?没听说过。”在位于一层的AED设备附近,媒体记者随机采访20位市民,有8人知道AED设备,其中有2人参与过培训。


  “这个不能随便动。”一个男童对设备十分好奇,想要打开门看,男童妈妈连忙制止。“我见过这个设备,知道是用来急救的。”这位妈妈对媒体记者说,“我觉得应该多装一点,而且大家都应该有所了解。”


  “路过的人都可以使用。”在朝阳区青年路社区服务站旁边,社区工作人员指着墙边一个红色边框的智能急救站介绍。急救站的门一拉即开,站内不仅有AED设备,还有用于止血包扎、伤口处理等的医用耗材。品牌方工作人员告诉媒体记者,可以注册App、刷身份证领取设备,如果遇到紧急情况,也能使用紧急按钮领取。


  尽管急救站功能丰富,外观也足够显眼,但还是被不少附近居民忽视。


  媒体记者采访10位住在附近的居民,只有3人留意过这一急救站,其中仅两人知道急救站中的AED设备有什么用,但对于具体使用方法,他们也不清楚。


  在奥林匹克森林公园南门附近的游客服务中心,外墙上设有“AED体外自动除颤仪”提示牌,室内有AED设备。此外,园内也设置了AED设备。当前是奥森公园旺季,闭园时间为晚9点,静园时间为晚10点,天黑后也有市民来夜跑。几位跑步爱好者跑完步后在园内休息,虽然经常从AED标识附近经过,但他们也表示,此前并没有留意过。


​      即便一些市民认识、了解AED,但未必“会用、敢用”。究其原因是,培训价格有点高,时间有点长,可能用人单位不在乎费用和时间,但如果市民自发参加培训,有的就会在乎培训价格等。


  “我不是医生,也能救人吗?”面对AED设备,有市民提出了这样的疑问。对此,中国红十字会总会组织编写的《心肺复苏(CPR)与自动体外除颤器(AED)公众知识问答手册》中提到,AED操作简单,非专业人员经培训后可以安全使用。


  怎么参加培训?证书要怎么考?在互联网上,对AED培训感兴趣的网民交流着信息和经验。


  根据北京市红十字会官网上的信息,媒体记者向几家应急救护培训基地咨询,多位联系人推荐了16学时的培训课程。培训分为平日班和周末班,都是连续两天,提前定好上课日期,内容包括心肺复苏、AED、创伤救护、避险逃生常识等,费用为每人425元。学员可以获得“北京市红十字会救护员证”。


  是否有时间更短的课程?有培训基地表示,也提供4学时培训,但仅面向团体开设。丰台区一家培训学校的老师告诉媒体记者,学校计划本月开设一次4学时培训,内容为心肺复苏和AED的使用,费用是220元。“社会报名得攒够20人以上才能开班。”


  除此以外,还有一些商业机构提供美国心脏协会(AHA)急救培训课程,培训在1天内完成,市场价格是每人1000元左右。


  这些商业性的急救培训,价格不亲民,挡住了很多有意愿参加培训的普通大众。一位培训行业业内人士介绍,目前主动付费参与培训的人群,主要为马拉松爱好者和全职妈妈。“在北京,场地费用和老师工资都相对较高,导致商业性培训费用偏高。建议政府对比较好的商业性培训机构提供一些政策支持。”


  “参加培训是有必要的。自己掌握以后,如果别人遇到了紧急情况,可以提供一些帮助。”市民蔡先生此前对AED有所了解,也对培训产生了兴趣,但得知培训费用后,他摇了摇头说:“这个自己有需要的时候本人操作不了,参加培训主要是为了帮助别人。我认为应该多一些公益性的培训。”媒体记者了解到,市红十字会等单位开展了公益性培训,目前主要是面向重点行业从业人员。


  其实,与生命的价值相比,即便培训价格有点高,也应接受。当然,能否降低培训价格是值得思考的问题。


  不敢用:法律给的“底气”还不够


  AED设备操作简单,但在紧急情况下,市民敢不敢用也是个问题。


  “我敢用。”在西单大悦城,面对是否敢用AED设备救人的问题,一位女孩斩钉截铁地回答。她的同伴随即露出惊讶的表情:“要是被讹上了怎么办?”女孩听后犹豫片刻,又补充说:“在地铁那种有工作人员的地方,要是需要我就敢。”


  “怕担责”,这是让部分市民即使会用AED设备却也“不敢用”的原因之一。


  一位接受过培训的女士对媒体记者坦言,如果遇到紧急情况,现场没有其他人会用的话,自己会施救,但是还是有顾虑。“我首要的顾虑是对自己的急救能力不自信。不能确保自己是不是真的能救人,怕添乱。”


  “不敢用、怕担责”,既是因为使用技能不熟练,缺乏信心,也是因为法律给的“底气”还有待进一步为公众所知。虽然“《民法典》第184条:因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的,救助人不承担民事责任!”印在某些AED设备外箱上,但有的人仍担心操作不当造成无法挽回的损失。


  怎样避免这样的情况?“只有相信自己做的一定是正确的、标准的,才会勇敢地去做。”北京急救中心原院前急救医生张元春近年来致力于急救科普工作。在他看来,AED需要反复的训练。“AED的使用是个技能,不仅是知识。培训后如果没有经过一定的复训,就会忘记。所以,经过反复培训后,才能真正掌握。”


  补短板:让AED成为真正的“急救神器”


  对于公共急救安全而言,“急救神器”全覆盖意义重大。但现实中,很多民众“走过路过却没看过”,或者“看过见过不知是啥”,同时,在使用AED急救方面,部分人还因为害怕被讹、没有经过专业使用培训怕担责等原因,不敢贸然使用。这样一来,AED看似配置到位了,但“急救神器”的功能发挥却还存在让人遗憾的“最后一公里”。


  “急救神器”发挥作用,装置到位是前提,有效使用才是关键。否则,看似理想化的AED覆盖,却难以达到理想化的急救效果,同样属于资源浪费。


  尽最大可能发挥“急救神器”应有的作用,首先要从扩大知晓率角度,提升公众对AED的关注度、知晓度和认识度,并能掌握AED使用常识。其次,在广泛开展AED知识宣传教育基础上,卫健部门要将AED实操培训列入科普培训和学校急救培训的重要内容,对公众进行规范化、专业化、科学化的AED操作能力培训,不断提升公共AED操作能力。


  (透视社综合北京日报、广州日报、华声在线报道)


  编辑:李煦、廖明娟(实习)


  校对:李旭颖


  审核:龚紫陌


      文章转自:​百家号小康杂志社

     

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