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急救科普知识:为何把“猝死”称作“病魔之首”?看完后你会对猝死有一个基本的认知


      猝死,顾名思义,就是突然死亡的意思,更确切的说法指的是“貌似健康或病情基本稳定的患者在发病后6小时内,发生突然、意外、自然的死亡”。这个“发病后6小时内”是我国的规定,与世界卫生组织的规定相同,其他国家或地区还有规定为“12小时”“24小时”。不过多数学者主张“1小时”突然死亡就可以称为猝死。


      时间不是绝对的。我们都知道相声演员侯耀文先生也是因为心梗导致猝死。听闻此消息我内心很悲痛。侯耀文先生上午开始发病,感到后背疼痛,下午6点多离世。时间超过了6个小时,我们业内人士都认为他是心源性猝死。在人类所有的疾病中,就突发性、紧迫性、凶险程度和后果而言,无论过去、现在还是将来,世界上没有任何一种疾病能够与猝死相比,所以它又被列为“病魔之首”。


      判断猝死最关键的依据在于它的三大特点:突然、意外和自然死亡。“突然”表示急骤,时间短;“意外”表示预料不到,这两个词不用解释,几岁的孩子都明白是什么意思;但“自然死亡”大多数人就未必知道是什么意思了。“自然死亡”指的是由于各种疾病导致的死亡,符合生命和疾病自然发生、发展的规律,没有暴力干预而发生的死亡,不包括由于疾病以外的各种原因导致的死亡。诸如触电、溺水、刎颈、自缢、急性中毒、车祸、高空坠落、工伤事故、自杀、他杀等,称之为非正常死亡,也叫暴力性死亡。


      猝死可分为两大类:心源性猝死和非心源性猝死。所谓心源性死,也称心脏性猝死,约占猝死人数的五分之四以上,一般在发病后1小时内就死亡,主要是由于心脏的某种原因导致患者突然死亡。患者以前可能患有心脏病,也可能并无心脏病史。引起心源性猝死的心脏疾病有两类:一类是冠心病,其中急性心肌梗死是冠心病的严重类型,是导致猝死的第一原因,占猝死总数的80%~90%;另一类是除冠心病以外的其他各种心脏病,如心肌炎、心肌病、主动脉夹层动脉瘤,等等。


      国家心血管病中心2019年发布的数据显示,中国心源性猝死的发生率约为每10万人中有41.8例,也就是说全国每天有1500人发生心源性死。院前心肺复苏术(CPR)的自主循环恢复率为25%~40%。我国心源性猝死患者最终能被抢救回来,并完全恢复的概率只有2%左右。


      非心源性猝死也称非心脏性猝死,指患者因心脏意外的原因导致的突然死亡,占全部猝死的10%~20%。其中,心梗是冠心病中一个非常严重的类型,为冠状动脉闭塞、血流中断,使相应的心肌因严重而持久的缺血发生坏死,而导致心脏功能的严重损害,死亡率很高。所以重视预防和加强健康教育特别重要。


      声明


      书中描述的急救方法仅供参考,不作为实际情况中完全依赖的手段。当突发危急情况时,应根据具体情况具体分析,在施以正确急救的同时尽快拨打急救电话120,以免错过最佳急救时机。


      以上文字内容来源:《关键时刻能救命的急救指南》贾大成——著


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