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除颤器实际操作过程有哪些？注意哪些？

除颤器又称电复律机，主要由除颤充/放电电路、心电信号放大/显示电路、控制电路、心电图记录器、电源以及除颤电极板等组成，是目前临床上广泛使用的抢救设备之一。它用脉冲电流作用于心脏，实施电击治疗，消除心率失常，使心脏恢复窦性心律，它具有疗效高、作用快、操作简便以及与药物相比较为安全等优点。除颤器实际操作过程有哪些？注意哪些？

1、迅速熟悉、检查除颤仪，各部位按键、旋钮、电极板完好，电能充足。

2、患者取平卧位，操作者位于患者右侧位。

3、迅速开启除颤器，调试除颤器至监护位置，显示患者心律。

4、用干布迅速擦干患者胸部皮肤，将手控除颤电极板涂以专用导电胶。

5、确定手控除颤电极板正确安放胸部位置，前电极板放在胸骨外缘上部、右侧锁骨下方。外侧电极板放在左下胸、乳头左侧、电极板中心在腋前线上，并观察心电波型，确定为室颤。

6、选择除颤能量，现在除颤用200J；在次用200―300J；在次为360J。

7、按压除颤充电按钮，使除颤器充电。

8、除颤电极板紧贴胸壁，适当加以压力，确定周围无人员直接或间接与患者接触。

9、除颤仪显示可以除颤信号时，双手同时协调按压手控电极两个放电按钮进行电击。

10、放电结束不移开电极，观察除颤器电击除颤后心律，若仍为室颤，则选择在次用除颤、在次为除颤，重复4-10步骤。

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